Рабочая тетрадь "Первая помощь при кровотечении"

Тема урока: первая помощь при кровотечении.

Цель урока: сформировать навыки по диагностированию отдельных видов кровотечений, временных способов их остановки.

Формируемые компетенции

общие компетенции:
1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем.
3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.
4. Работать в команде.

профессиональные:
1. Выполнять работы по спасению, защите и эвакуации людей и имущества.
2. Проводить аварийно-спасательные работы в составе звена газодымозащитной службы

Краткие теоретические сведения

Кровотечением называется истечение крови из поврежденного сосуда в результате воздействия какого-либо травмирующего агента.
Причины кровотечений весьма разнообразны: механические (травмы) и термические (ожоги, отморожения) повреждения, отравления (фосфором, бензолом), заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, рак), болезни дыхательной системы (туберкулёз, опухоли), беременность.

В практике пожарного-спасателя наиболее часто встречаются кровотечения вызванные ранениями,травмами,ожогами. Главная опасность кровотечения заключается в том, что быстрая и обильная кровопотеря приводит к развитию шока и прекращению сердечной деятельности. Чем крупнее повреждённый сосуд, чем выше давление в нём, тем больший объем крови теряется в единицу времени, тем безотлагательнее должны быть действия по остановке кровотечения.

Кровотечения классифицируются по источнику: артериальное, венозное, капиллярное, паренхиматозное. По отношению к окружающей среде различают наружные (кровь изливается наружу) и внутренние (в полости тела - грудную, брюшную, черепа, сустава, перикарда) (таблица № 1)

Артериальное кровотечение характеризуется истечением пульсирующей струи ярко алого цвета. Пульсация обусловлена сокращениями сердца, а цвет большим содержанием кислорода. Это самое опасное кровотечение. Скорость истечения крови из артерий составляет 30 см/сек.

Признаком венозного кровотечения служит истечение тёмно-вишнёвой крови постоянной струёй. Цвет крови объясняется большим содержание углекислого газа, а отсутствие пульсации говорит о снижении давления крови при прохождении через капиллярную сеть. Ранения крупных вен опасно появлением в них отрицательного давления, всасыванием воздуха извне и эмболией (закупоркой) сосудов головного мозга, сердца.

Капиллярное кровотечение – это кровотечение из самых мелких сосудов организма. Как правило, оно не является опасным для жизни и здоровья, если это не кровотечение из капилляров внутренних органов, которое называется паренхиматозным.

Паренхиматозное кровотечение возникает при ранении печени, почек, лёгких, селезёнки, поджелудочной железы.

Любой вид кровотечения при оказании первой помощи требует немедленного применения мер временной остановки кровотечения для сохранения жизни на месте ЧС и транспортировки в лечебное учреждение. Окончательная остановка кровотечения проводится в условиях операционной врачами.

Артериальное кровотечение останавливается путем наложения жгута выше места кровотечения, а на шее – ниже. При отсутствии жгута необходимо воспользоваться подручными средствами. Перед наложением жгута осуществляется пальцевое прижатие сосуда. При венозном кровотечении накладывается давящая повязка на место кровотечения.

Капиллярное кровотечение, как правило, прекращается после наложения стерильной бинтовой или давящей повязки. При паренхиматозном (всегда внутреннем) кровотечении первая помощь заключается в наложении холода в проекции травмированного органа, придании неподвижного положения тела и быстрейшей доставке пострадавшего в лечебное учреждение.

Таблица 1. Классификация кровотечений

Задания для самостоятельной работы

Задание 1
Пострадавший эвакуирован из задымлённого здания.

- без сознания
- зрачки расширены, реакция на свет вялая;
- пульс на сонной артерии редкий;
- дыхание слабое.

Определите состояние, что делать?

Задание 2

Обнаружен человек без сознания.

- пульс на сонной артерии слабого наполнения;
- зрачки расширены, реакция на свет вялая;
- дыхание нормальное.

Определите состояние, что делать?

Задание 3

Обнаружен человек без сознания с травмой головы.

- пульс на сонной артерии не определяется;
- зрачки широкие, реакция на свет отсутствует;
- дыхание судорожное, редкое.

Определите состояние, что делать?

Задание 4

Обнаружен человек без сознания с травмой головы.

- пульс на сонной артерии определяется;
- левый зрачок широкий, реакция на свет отсутствует, правый умеренно расширен, реакция сохранена;
- дыхание шумное, неритмичное, частое.

Определите состояние, что делать?

Задание 5

Человек спасаясь от огня выпрыгнул из окна 8 этажа. При осмотре имеется открытая черепно-мозговая травма с выпадением вещества головного мозга.
Ваши действия? Надо ли определить признаки клинической смерти?

Задание 6

Вы эвакуировали пожилого мужчину из горящего здания.

Внезапно он схватился за грудь и потерял сознание.
- Зрачки расширены, реакции на свет нет.
- Дыхание и пульс не определяются.
- Кожа лица синюшная.

Ваши действия? Предположите причину данного состояния.

Задание 7

Вы обнаружили молодого человека без сознания.

При осмотре:
- Пульс на сонной артерии не определяется.
- Дыхательные движения отсутствуют.
- Зрачки резко сужены, реакция на свет не определяется.
- На руках следы от иньекций.

Что делать? Чем может быть вызвано состояние зрачков?

Контрольные вопросы

1. В чём состоит отличие клинической смерти от биологической?
2. Надо устанавливать отсутствие дыхания и реакцию на болевые раздражители при остановке сердца?
3. Почему остановка сердца диагностируется по пульсу на сонной артерии?
4. О чём говорит состояние зрачков?
5. Как изменяется цвет кожных покровов в зависимости от причины наступления смерти?

Домашнее задание

Подготовить сообщение по теме "Признаки клинической смерти"

Скачать полную версию по дисциплине "Оказание первой помощи" вы можете по ссылке ниже